男性形成 ~ AGA薄毛

薄毛・増毛

ザガーロ

最新の薄毛治療薬です。デュタステリドという成分で従来からのプロペシアとの大きな違いは「薄毛の原因となっている5α還元酵素には1型と2型の2種類があるが、1型と2型の両方とも阻害する」という点です。
プロペシアは実は「5α還元酵素のうち2型のみ阻害」という薬品でしたので、1型は阻害出来なかったのです。
プロペシアを服用したけれども、殆ど効果が得られなかった、というような患者様には「1型と2型の両方とも阻害する」ので効果が得られる可能性のある治療薬です。

2015年末には厚労省認可が下りていたのですが、なぜか実際の販売は2016年の7月からと遅れていました。
製薬会社のデータとしてはプロペシアの1,7倍の効果がある、とうたわれています。
実はザガーロは全く同じ成分でおなじ製薬会社(グラクソスミスクライン)からアボルブという名称で前立腺肥大の治療薬として2009年から認可が下りており、保険適応にもなっています。 その点では長期間の使用経験がありますので、重大な副作用などが無いという安心感はあります。

薄毛治療に関しては実際に長期間使用した経験が無いので、何とも言えませんが理論上はとても優れている内服薬です。

プロペシア

本当によく効きます。フィナステリドという成分です。
アメリカのメルク社が開発し、日本では2005年12月から厚生労働省で認可が下りています。白人では効果はそれ程高くないのですが、東洋人では効果が高いです。AGA(男性型脱毛症)治療という事でテレビCMも流れているので、ご存じの方も多いと思います。この薬の登場で従来主流だった男性脱毛の治療方法の「自毛植毛」の患者様がかなり減少しています。

平均的には飲み始めて6ヵ月後位から「毛が太くなった」「軟毛が硬毛になった」「毛の色が濃くなった」「抜け毛が減った」「毛周期が長くなった」などの効果が実感できます。

当院では3~6ヵ月毎に頭髪の写真を撮って効果を比較できるようにしています。
AGA(男性型脱毛症)とは成人男性によくみられる髪が薄くなる状態のことです。額の生え際や頭頂部の髪が薄くなっていきます。一般的には遺伝や男性ホルモンの影響などが主な原因と考えられています。早い方ですと20代前半から発症します。逆に後頭部や側頭部の頭髪は男性ホルモンとは関係ない(甲状腺ホルモンが関与しています)ので、どんなにAGAの程度が強い方でも禿げないで一生残っている場合が殆どです。

日本国内の臨床試験のデータではプロペシア1mgの1年間投与により58%、2年間で68%、3年間で78%の改善効果が認められています。またプロペシア1mgの1年間投与により40%、2年間で31%、3年間で20%の現状維持効果が認められております。改善効果及び維持効果を合算すると、プロペシア1mgは98%以上の方に効果のあるデータが出ています。

しかし、「効果がある」のと「元のフサフサした髪の毛に戻る」というのは別の話です。元のフサフサした髪の毛に戻った方は頭頂部で6%、前頭部で2%しかいない、というデータがあります。AGAの進行抑止、現状維持程度だけという方も多くいます。全員がプロペシアだけで植毛したような頭髪になる訳ではありません。

弱点は服用を止めてしまうと、元に戻ってしまう可能性が高い事です。
特に重篤な副作用はないのですが、まれに性欲減退やEDが報告されています。

プロペシアの使用上の注意点
  • 男性における男性脱毛症のみの適用であり、ストレスによる円形脱毛症や抗癌剤や放射線療法による脱毛症には適用はありません。
  • 20歳未満での安全性及び有効性は確立されていないことから、未成年に対しては処方できません。
  • 女性に対する適用はありません。
  • 効果が確認できるまで通常6ヶ月以上の連続してのプロペシア服用が必要である。
  • 服用を中止すると効果は無くなり症状が進行します。
  • プロペシアの成分は前立腺がん検査のPSA値を約50%低下させる効果があるので、前立腺がんの検診を受ける予定のある方は検査を受ける医療機関に自己申告して下さい。
  • プロペシア服用中は献血禁止です。服用中止後1ヶ月過ぎれば献血可能です。
  • 副作用として1%以下ですが性欲減退、EDが有り得ます。

プロペシアのジェネリック薬品であるフィナステリドは2016年から認可がおりて販売されています。
従来からのプロペシアと同等の効果です。

FR15(15%ミノキシジルローション)

ミノキシジルローションです。
ミノキシジルとは元々は血圧を下げる薬剤(降圧剤の飲み薬)だったのですが、ミノキシジルを服用した患者様から「毛が増えた」という訴えがあり、よくよく調べてみると「血圧を下げる効果とともに、毛根への血流を増やして薄毛や抜け毛に効果がある」という事が分かりました。

そこで最近では降圧剤としてよりも「薄毛、抜け毛」の治療薬として広く認知されています。日本国内では大正薬品から「リアップX5」という商品名で発売されて、テレビCMもよく目にするのでご存知の方も多いと思います。

リアップX5はこのミノキシジルが5%しか含まれていませんが「FR15」は何と!その3倍の15%も含まれていますので、一層の効果が期待出来ます。

ザガーロやプロペシアと一緒の使用がベストですし、リアップX5で効果が低かった患者様にもたいへんお勧めです。副作用は内服薬と違って特にありません。

 

Before & After


治療前(2017/9/1)
これは亀井院長です。
ザガーロと15%ミノキシジルローションを併用しています。

治療後1ヶ月経過(2017/10/1)
まだ変化は分かりません。ただし、シャンプーした際の抜け毛が少し減った印象はあります。

治療後2ヶ月経過(2017/11/1)
前頭部の産毛が増えてきました

治療後3ヶ月経過(2017/12/1)
明らかに毛の密度が濃くなり、産毛が太くなってきています。心なしか額も少し狭くなった印象があります。僕の場合は3ヶ月で目に見える効果が得られました。

治療後4ヶ月経過(2017/12/31)
一層、毛が太くなり密度も増しています。額が狭くなってきたのがはっきりと分かります。12月後半からは15%ミノキシジルローションをアメリカ製のFR15という製品に変更しています。

治療前(2017/9/1)
これは亀井院長の頭頂部です。昔から通っている美容院で「地肌が見えるようになってきましたね』と指摘されたのがきっかけでAGA治療(ザガーロ内服&15%ミノキシジルローション)をスタートしました。

治療後1ヶ月経過(2017/10/1)
殆ど変化ありません。

治療後2ヶ月経過(2017/11/1)
まだはっきりとした変化は分かりません。

治療後3ヶ月経過(2017/12/1)
変化ありました。毛の密度が明らかに増えたのが分かると思います。地肌も見えにくくなりました。

治療後4ヶ月経過(2017/12/31)
頭頂部に関しては3ヶ月経過後の写真と大きな差は見られません。このままこの状態が継続することが望ましいです。

・治療前の前頭部
典型的なAGAです、頭皮そのものは異常なしと判断しました。
治療はデュタステリド(ザガーロ)のジェネリック薬の内服(1日1カプセル)と、
15%ミノキシジルのFR15の頭皮スプレー(1日2回)の併用です。
治療開始年齢は42歳でした。「M字が薄い」とも言えないほど全体的に毛が少ない印象です。

・治療開始約6ヶ月
前頭部全体に毛が増えて「M字」の部分の頭髪が前方に伸びています。

・治療開始約1年
6ヶ月後と比較して毛の生えている範囲はほぼ一緒ですが、全体的に毛の密度が増しているのが分かります。

・治療開始約3年
前頭部の「M字」の部分の改善が少ない印象です。
もちろん治療開始前よりは明らかに改善しています。
写真の撮影条件が違うせいか、前頭部中央部は「前の写真よりも逆に毛が薄くなった」印象がありますが、患者様本人は「減ってはいません」との事でした。

・治療開始前の頭頂部
頭皮が透けて見えている典型的なAGAです。
毛も細く、「毛にコシがない」印象です。

・治療開始約6ヶ月
劇的に改善しているのが明白です。
別人では?と思われるくらいの改善です。

・治療開始約1年
6ヶ月後より毛の密度が増しました。

・治療開始約3年
頭頂部に関しては全く問題ない状態にまで改善しています。


治療前
家系的に薄毛だそうです。プロペシアも長期間内服していましたが効果が実感出来ない、という事でした。

HARG療法2回終了後1ヶ月
劇的に改善されています。抜け毛も明らかに減ったそうです。

HARG療法3回終了後1ヶ月
前回よりも「少し増えたかな?」という程度です。前回の方が劇的な変化です。

料金

 

ザガーロ(0.5mg)30カプセル 11,550円
デュタステリド(0.5mg)30カプセル
(ザガーロのジェネリック薬品です)
8,250円
プロペシア(1mg)28錠 8,800円
フィナステリド(1mg)28錠
(プロペシアのジェネリック薬品です)
6,600円
FR15(1本) 13,200円
ザガーロ+FR15★お得セット 22,770円(1箱+1本)
32,340円(2箱+1本)
51,810円(3箱+2本)
フィナステリド+FR15★お得セット 18,150円(1箱+1本)
24,200円(2箱+1本)
39,600円(3箱+2本)

詳しい施術費用はこちら

よくある質問

プロペシアは飲み始めて直ぐに効果が分かりますか?

通常は6ヵ月(どんなに早くても3ヵ月)以上服用を継続しないと効果は実感できません。最初から6ヵ月は続ける気持ちで治療を開始して下さい。

プロペシアのジェネリック薬品は全く同じ効果があるのですか?

当院ではフィナステリドという成分は全く同じものを扱っています。ジェネリック薬は「効きが悪い、副作用がある」というものも確かにありますが、フィナステリドに関しては今のところ同じ効果が得られています。日本では有名な武田薬品が販売しているので安心感はあります。

リアップX5はクリニックでは購入出来ないのですか?

はい、残念ながら薬局や家電量販店でしか購入出来ません。医薬品なのですが大正薬品の方針のようです。クリニックではより効果の高い15%ミノキシジルである「NR09」を扱っています。

ミノキシジルローションというのは、あまり聞いたことがないのですが効果があるのですか?

はい、世界的には「プロペシアとミノキシジルローションの併用療法」というのがAGA治療のスタンダードとなっています。ちなみに皮膚科学会で医学的にAGAに効果があると認められている薬剤はプロペシアとミノキシジルだけです。

タバコは薄毛、抜け毛にも良くないのですか?

はい、全く良くないです。喫煙によって血管収縮がおきてしまい、毛根への血流が悪くなります。AGAに限らず、EDでもタバコは非常に有害です。出来るならば禁煙をお勧めします。

プロペシアを服用中は献血出来ないと聞いたのでが本当ですか?

はい、プロペシア服用中の献血は控えて下さい。献血した血液中にプロペシアの成分が残ってしまっている可能性があります。献血はプロペシア服用を中止後、1ヶ月以降でお願いします。

日常生活で増毛効果、薄毛予防効果のある事は何かありますか?

毛乳頭の血行改善が一番ですので「頭皮のマッサージ」はお勧めします。
シャンプーの際に頭皮を「頭蓋骨から剥がす」ようにマッサージします。頭皮の色が「赤っぽい」状態は血行が良くない証拠です。血行の良い頭皮は「青白い」状態です。

ED薬を時々服用していますが、プロペシアと併用しても問題ありませんか?

はい、問題ありません。
ただし、狭心症の治療を受けている方や前立腺ガンの検査を受ける方は問題がある場合がありますので、主治医と相談してみて下さい。

薄毛の男性はEDになりにくいと聞きますが本当ですか?

ある程度は本当だと思います。
AGAになりやすい条件として男性ホルモンのバランス(ホルモンの過剰)が関係しています。男性ホルモンが多いと理論上はEDにはなりにくいようです。精力絶倫の方にはAGAの方が多い印象を持っています。

 

自毛植毛

韓国発祥の植毛治療「自毛単一植毛法」


今は亡きソウルの崔医師が開発した治療方法です。崔医師の名前にちなんで「チョイ式植毛」とも呼んでいます。
自分の頭髪を移植しますので、アレルギーもなく自然に伸びてきます。植毛部位には傷跡も無く、誰にも気付かれずに自然な仕上がりです。

当院では「自毛単一植毛法」という植毛法を採用しています。
自分の毛を生きたまま1本ずつ植毛することで、違和感のない自然な髪の流れを可能にした上、術後にも毛が伸びてくる方法です。床屋や美容院で髪の毛をカット、シャンプーされても、手術したことは全くわからないほどです。
この手術は髪の毛が薄くなった方の治療だけでなく、火傷や交通事故で部分的に髪の毛のなくなってしまった方や、眉毛やまつ毛が薄くて悩んでいる方にも最適です。
また、思春期になってもホルモンバランスの関係で陰毛が生えてこない患者様にも喜ばれています。
また、髪の毛の『分け目』が薄くなって気になる女性の方も手術を受けています。

自毛単一植毛法とは

自毛単一植毛法は非常に手間のかかる方法で、どこの医療機関でも出来るという方法ではありません。
専門のカッター(毛の株分けの専門職)さんがいてこそ、短時間でする事が出来、生着も良くなります。
1本1本植毛できますので、植毛部に傷跡も残らず毛流(毛の傾斜角度)も変えられ、頭皮ばかりでなく、まゆげ、まつげ、陰毛、ひげなども可能です。
何しろ、元々は自分自身の毛ですので自然に伸びてくるのが特徴です。

治療のポイント

1)ドナーは側頭部や後頭部

ドナーの採取と傷口

自毛植毛で一番のポイントはドナーです。特に頭髪を増やしたい患者様は元々の毛が少ない訳ですから、植毛した毛が将来的に抜けてしまっては元も子もありません。
一般的に毛が薄い方でも「前頭部や頭頂部は毛が少ないけれども後頭部や側頭部は毛がしっかり残っている」という事はよく知られている事です。
この理由は「前頭部や頭頂部の毛は男性ホルモンの影響を受けている」のですが「後頭部や側頭部の毛は甲状腺ホルモンの影響を受けている」ので、甲状腺の疾患がない限りは「後頭部や側頭部の毛は禿げない」で残ります。
自毛植毛ではこの将来的に禿げない事が期待できる「後頭部や側頭部の毛」をドナーとして採取します。

2)専門職の「カッター」が株分けを担当

1本1本に株分けされた自毛

ドナーから毛根を傷つけないように1本1本に毛を生きたままに分離する作業が自毛植毛では最も重要な工程となります。
この工程を行うのが「カッター」と呼んでいる専門のトレーニングを受けたスタッフです。
宇都宮院ではカッターは株式会社エスピオジャパンから派遣してもらっています。
100本くらいの植毛では1名、1000本以上の植毛では3~4名のカッターが必要になります。

3)田植えのように1本1本植毛

植毛器

自分の毛で当然カツラの様な不自然さや異和感、人工毛による頭皮のトラブルもありません。メスを使わずに毛を1本1本植えますので、傷跡の心配も全くありません。この方法ですと、1本1本出来るので従来の方法では非常に難しかった『自然な毛の流れ』が再現でき、毛の生え際が特に自然に仕上がります。

4)高い生着率

最近では技術の進歩によって毛の生着率も90%前後に向上していて、安全確実な植毛方法として主流になっています。
ただし、火傷の跡の皮膚や血行が悪い部位では生着率が低下する可能性があります。

女性の陰部

男性のひげ

男性の前頭部のM字部位

男性の眉毛

施術の流れ

1.カウンセリング

経験豊富な医師により、充分なカウンセリングを行います。毛髪や頭皮の状態や症状を確認し、ご希望などを詳しく伺いながら、最適な治療プランを決めていきます。
おおよその必要本数を決定します。

2.施術前

しばらくはシャンプーが出来ませんので、治療当日の朝にシャンプーをして頂いてから来院してもらいます。

3.実際の施術

局所麻酔を行った後、後頭部や側頭部からドナーを皮膚ごと切除してカッターに委託します。
傷口は止血を十分に行ってから、縫合糸や医療用ホチキスで閉鎖します。
カッターが 1本1本に分離した毛を植毛器にセットして、患者様の希望の部分に1本づつ毛流を整えながら丁寧に植えていきます。

4.施術後

植毛した部分は手術直後には多少血がにじんだ状態ですが傷は残りません。
気になる場合は帽子等で隠して帰宅します。
ドナーの採取部分はガーゼなどで圧迫します。

5.通院・検診

1~2週間後に抜糸を行い、シャンプーは1週間後から可能になります。
植毛した毛は2週間程度で引っ張っても抜けない状態になります。
通常は1ヶ月後、3ヶ月後、6ヶ月後、1年後の検診を行なっています。

アフターケア施術の概要
  • 適応部位:頭部、まゆ毛、まつ毛、ヒゲ、陰部、火傷やケガによる無毛部等
  • 手術時間:100本では1時間
    1000~1500本の植毛で手術時間は約4時間

よくある質問

なぜ自分の毛を植えるのですか?

自分の毛を植えますので、アレルギーもなく今までと同様に自然に伸びてくる毛が得られます。

アデランスやアートネイチャーとはどう違うのですか?

アデランスやアートネイチャーは人工毛ですのでアレルギーが起きたり、皮膚の炎症が起きてしまいます。また、自然に伸びることはありませんので、1年に何度ものメインテナンスが必要になります。

自毛単一植毛法による植毛は、将来的に禿げたりしないのですか?

植毛する毛は側頭部や後頭部の元々禿げない性質の毛ですので、前頭部や頭頂部の毛のように禿げたりはしません。もちろん、老化による毛の変化が全くない訳ではありません。

白髪でも植毛できますか?

可能ですが、カッターさんによる株分け作業が多少困難になります。もちろん、生着した毛は白髪のままです。

FUTと比べて仕上がりはどうですか?

5~6本の毛をまとめて植毛する方法(FUT)と比べると圧倒的にきれいです。 FUTはどうしても「田んぼの稲刈りした後」のような状態になります。1本1本植毛するので均等な密度、生え際、毛流が得られます。

眉毛やまつげなど頭皮以外の植毛もできますか?

もちろん、どのような部位にでも植毛可能です。ただし、植毛する毛は元々は頭髪ですので「眉毛やまつ毛と比べると太い」ので多少の違和感はあります。
しかし、この太さも年数とともに多少は細くなってくる傾向にあります。
自毛単一植毛法はもともと、病気や傷跡などで無毛化した部分、薄くなってしまった部分に植毛することから始まったものなので、安心して治療できます。

女性でも自毛植毛は受けられますか?

もちろん大丈夫です。女性は男性と違って年齢とともに前頭部や頭頂部が禿げる訳ではありませんので、ドナーはどこの頭髪でも大丈夫と言えます。

韓国で最初に行われたそうですが、なぜですか?

韓国では成人しても陰毛が生えてこない方が多いそうです。その解決策として崔医師が考案したそうです。もちろん、患者様の大多数は薄毛や禿げが気になる男性です。

施術費用

まゆ毛100本 385,000円
まつげ30本 297,000円
頭髪1000本 1,485,000円 ※場所と本数で料金が変わります。

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診療案内