いわゆる「ブタ鼻」タイプを治す手術です。鼻の穴と穴の間の部分（鼻柱）を下方に延長させて鼻の形を整える手術で、最近非常に人気がある治療です。

個人差や元々の皮膚の伸展性に寄りますが3～5ミリ位が平均です。7ミリ位延長できる場合もありますが、1センチは絶対に無理です。

全身麻酔をかけて行いますが、入院は不要の日帰り手術となります。通院は「翌日の消毒、検診」「1週間後の抜糸」「2週間後の検診」「1ヶ月後の検診」「3ヶ月後の検診」をお願いしています。

鼻柱の皮膚を横方向に逆V字切開しますが、2～3ヶ月でかなり目立たなくなります。抜糸後1ヶ月くらいは傷を目立たなくするテープの貼付をお勧めしています。

鼻柱を切開しない「クローズド法」を行っているクリニックもありますが、当院では仕上がりを重視していますので「オープン法」で行っています。クローズド法ではどうしても視野が狭くて手術に制限を受けます。

元に戻ることはありませんが、将来的に移植した軟骨が多少吸収されて「角が取れる」可能性はあります。

鼻は「鼻柱」「鼻尖」「鼻翼」「鼻背」などのバランスで成り立っていますので、鼻先だけで全てのバランスが良くなる事は少ないと思います。鼻先を細くした場合は鼻背も高くしてバランスをとる場合が多いです。

今から30年位前には鼻尖形成の技術が未熟でシリコンプロテーゼの形態に頼って鼻先の形態を整えていました。現在は技術が格段に向上しましたので鼻先の皮膚に負担がかかるL字シリコンプロテーゼを使用することは殆どありません。

副作用は特にありません。軟骨は1年位でほぼ再生しますので触っても分からなくなります。

鼻中隔延長の際には鼻中隔軟骨を採取しますが「開窓」と言って一部分だけを採取しますので、鼻中隔が偏移してしまう可能は非常に低いです。

韓国製の吸収糸の事だと思います。厚生労働省でも認可されていませんし、医学的な根拠に乏しい治療方法ですので宇都宮院では導入していませんし、お勧めもしません。感染を起こして治療に難渋した、という話も聞きます。

鼻中隔軟骨移植による延長ほどは期待できませんが、1～2ミリの延長は期待できます。ジュビダームビスタボリューマXCなどの比較的流動性の低いヒアルロン酸を使用して行います。もちろん、永久的なものではありません。

通常は鼻尖形成によって鼻先の軟骨を引き寄せますので、鼻の穴は少し「縦長」の形状になる場合が多いです。

鼻骨の横幅が大きくて「鼻が低い訳ではないが鼻筋が無い」「男っぽく鼻に見えてしまう」などの場合に積極的にお勧めしています。ただし、全身麻酔での手術になりますし、手術後2週間はギプス固定が必要となりますのでダウンタイムがかかります。

両側の鼻の穴の中の切開と鼻背部に左右2ミリずつの切開を加えます。その切開部位からノミで骨切りを行います。もちろん、鼻の穴の中の傷は全く見えません。鼻背の傷も直ぐに目立たなくなりますので、心配ありません。