ご記入してお持ちいただきますとスムーズに受付・診察ができます。
来院の際、問診票を事前にご記入いただきますとスムーズに受付・診察ができます。
下記のPDFファイルをダウンロードし、プリントアウト。
問診票をご記入の上、お持ちください。
初診の方では身分証明書（運転免許証、健康保険証、パスポートなど）のご提出をお願いする場合がございます。
再診の方は、受付で診察券をご提出ください。問診票の記入の必要はございません。
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| 「ワキガ用の問診票」をダウンロード |
| 「ED用の問診票」をダウンロード |
| 「美容一般用の問診票」をダウンロード |