下まぶたや上まぶたには一般的な皮下脂肪は少なくて、眼窩脂肪と呼ばれる「袋に入った脂肪塊」が存在します。
上まぶたには２カ所、下まぶたでは３カ所存在します。
特に下まぶたでは「目袋」などと呼ばれて、老けた印象の原因となります。
特に水分を取り過ぎたり、お酒を飲み過ぎた翌朝に「まぶたが腫れている」というのは脂肪の袋に水分が溜まったせいです。
下まぶたでは目の裏側（結膜）から、上まぶたでは皮膚を小切開（３ミリ程度）して袋に入っている眼窩脂肪を除去出来ます。
特に下まぶたの脂肪は年齢以上に老けて見える原因の一番です。
いつも疲れているように見られて損をします。
切らずに脂肪をすっきりさせることで、若々しい目もとを取り戻せます。
眼窩脂肪が原因と思われる下眼瞼の膨らみが目立ちます。
結膜から眼窩脂肪を除去した治療後です。膨らみが無くなってすっきりしたのですが、今まで無かった皮膚のシワが１本ずつ出来てしまいましたが、膨らんでいるよりは若々しく見えます。
治療前の側面、眼窩脂肪による目の下の膨らみが目立ちます。
治療後側面、眼窩脂肪が無くなってすっきりしました。
目の下には眼窩脂肪が通常は３カ所あります。この方は３カ所とも除去しました。R（右側）の方が少し脂肪が多めでした。
下まぶたの余分な脂肪を抜いています。左側は手術前、右側の写真は手術後1ヶ月です。
年齢は42歳ですが、5歳以上は若返った印象です。
１）目袋（眼窩脂肪）だけが目立つ場合⇒経結膜脱脂が適応になります。まぶたの裏側の結膜を小切開して、眼窩脂肪を除去します。通常は眼下脂肪の袋が３つある内の「内側」と「中央」を除去します。「外側」の眼窩脂肪はあまり関係していない事が多いです。皮膚表面は全くタッチしませんので、脱脂直後からのお化粧も可能です。抜糸もありません。クマが目立たなくて、皮膚のたるみの少ない方にお勧めです。
左は術前、右は脱脂後です。目袋が無くなりすっきりした下まぶたになって、若返って見えます。
経結膜からの脱脂、結膜を切開するだけですので皮膚には傷は出来ません。
除去した眼窩脂肪（時間が経って少し乾燥してしまっています）
２）目袋だけでなく目の下のクマ（凹み）も目立つ場合⇒経結膜脱脂＋CRF脂肪注入
３）目袋だけでなく明らかに皮膚のたるみが多い場合⇒下眼瞼たるみ切除術
術前正面
脂肪が除去されて、すっきりとした下眼瞼になりました
術前正面
脂肪が除去されて、すっきりとした下眼瞼になりました
除去した眼窩脂肪
１）一重まぶたの方で上まぶたの腫れぼったさだけが気になる場合⇒皮膚小切開による眼窩脂肪除去が適応になります。最大２カ所の小切開を加えますので厳密には傷が少し残りますが徐々に目立たなくなります。２日目に抜糸が必要です。（抜糸不要のクリニックがありますが、小切開部分が癒着して凹んで治ってしまう危険性がありますので、当院ではナイロン糸で縫合しています）
２）既に二重まぶたで上まぶたの腫れぼったさだけが気になる場合⇒現在の二重のラインに沿った皮膚小切開による眼窩脂肪除去が適応になります。除去した脂肪が多いと相対的に皮膚が余ってしまい二重のラインが崩れる可能性があります。そのような場合は埋没法で二重のラインを修正することも出来ます。２日目に抜糸が必要です。
３）現在は一重まぶただが脱脂と同時に二重になっても構わない場合⇒新しく作成する二重のラインに沿った皮膚小切開による眼窩脂肪除去が適応になります。二重（共立式P-PL法）と同時に行うとセット料金設定がありますので、お安く治療が受けられます。二重になって目がパッチリして、腫れぼったさも解消する一石二鳥の治療です。２日目に抜糸が必要です。
術前、奥二重で腫れぼったいです
上まぶたの脱脂、その他に二重埋没法（P-PL法）による二重幅の拡大と目頭切開（Z法）を併用しています。
脂肪除去の術中写真、眼窩脂肪は塊となっている脂肪です
４）ご両親の上まぶたと似ていて「将来的に上まぶたが凹んでくる体質」の方⇒年齢とともに上まぶたが凹んでくるのは眼窩脂肪の萎縮が考えられます。若いうちにしっかり眼窩脂肪を除去してしまうと将来的に目の上の凹みが強くなり「疲れた印象」を与えてしまう可能性があります。積極的には脱脂をお勧めしません。
この方のように上まぶたが将来凹んでしまう事が予想される場合は若い時の上まぶたの脱脂はお勧めしません
下まぶたでは抜糸不要です。上まぶたでは２日目に抜糸のためにの通院をお願いしています。上まぶたでも抜糸不要のクリニックがありますが、小切開部分が癒着して凹んで治ってしまう危険性がありますので、当院ではナイロン糸で縫合し抜糸しています。
眼球に触れる治療ではありませんので、視力が悪くなるような心配はありません。
上まぶたでも下まぶたでも当日直後からのコンタクトレンズの着用が可能です。ただし、下まぶたの場合は結膜の腫れのために違和感が出る事があります。コンタクトレンズを着用して違和感がある場合は違和感が無くなるまで着用を控えて下さい。
下まぶたでは腫れや内出血は殆どありません。お化粧も当日から可能です。上まぶたでは多少の腫れや内出血する可能性がありますが、２日目からお化粧が出来ますのでカバーして下さい。
眼窩脂肪は皮下脂肪と違って体重の増減にあまり影響されません。ただし、極端に太ったりすると残っている眼窩脂肪が増加する可能性はあります。また、体重の増減に関わらず加齢によって眼窩脂肪が自然と減ってくる体質の方がいます。そのような場合はまぶたが凹んでしまう可能性があります。
下まぶたの脱脂の場合は結膜を小切開するので、皮膚には全く傷は残りません。上まぶたの脱脂の場合は数ミリの傷が付きますが数ヶ月で目立たなくなります。
切らない、腫れない、痛くない
少しの切開でくっきり二重に
目もとのタルミが気になる方へ
スッキリした目元に
眠そうな目を元気な目に
つり目を治したい
しっかりとした涙袋が欲しい
腫れぼったいまぶたにさようなら！
傷も分からず10歳若返る
まぶたの凹みが気になる
