スレッドリフト（スプリングリフト、アプトスなど）- しわ・たるみ・若返り-共立美容外科宇都宮院-栃木県宇都宮市の美容外科・美容皮膚科 美容整形

スレッドリフトと言われてもピンと来ないかもしれません。
スプリングリフトとかアプトスリフトと言った方が患者様には分かり易いかもしれません。2003年春頃から行われ始めた治療方法です。

フェイスリフトのような外科的な手術でなく、特殊な糸を皮下組織に挿入して糸のバーブ（ひっかかり）や糸の反発力でたるんだ皮膚を持ち上げる方法です。
局所麻酔で可能な、即効性のある治療方法です。

スレッドリフトには様々な種類、製品がありますが、主に日本国内で行われているものを以下に記載します。ただし、名称には医学的、学会的に統一されていないものも多く各クリニックで勝手に命名している場合もありますので、多少の違いはご容赦下さい。

糸が筋膜や骨膜などの比較的固い組織に縫合固定されている「フィックスドタイプ」と皮下で固定されていない「フリーフローティングタイプ」の大きく2つに分けられます。

フィックスドタイプ （以前はスーチャードタイプと呼んでいました）

シルエットリフト

2007年春頃から日本に導入されています。非吸収性のポリプロピレン製の糸にコーンと呼ばれる「吸収性の三角錐」の突起物が付いています。このコーンが皮下組織でひっかかり、たるみを持ち上げます。シルエットリフトが発売される前までは、このようなしっかりとした突起物で引き上げる方法が無かったので、その牽引力の強さに驚いたのですが、弱点は後戻りでした。牽引力が強い反面、元に戻ろうとする力も強くなり顔面の動きによって「コーンが外れて」牽引力が低下する事がありました。

また、コーン自体は吸収性のため1〜1年半でコーンは無くなり、引っかかりが弱くなってしまいます。初期の製品は非吸収性のポリプロピレン製の糸が青く、白人では皮下に透けて見えてしまう可能性があったために、現在ではコーンだけでなく糸自体も吸収性のものの2種類が販売されています。

ワプトス

アプトス糸をフリーフローティングとせずに、ループ状にして頭髪の皮下で糸の断端同士を結んで、引き上げる効果をアップさせた方法です。頭髪内を小切開します。

Xtosis

糸を2本以上使用してX状に交差させたワプトスです。3本以上使用すると「面」で引き上げるような効果が得られます。これも頭髪内に小切開が必要です。

SSケーブルスーチャー

アメリカで著名な美容外科医のゴードン・ササキが開発した方法です。ほうれい線に数ミリの小切開を加えてその部位から皮下組織内を側頭部にかけて糸をループ状に貫通させて、側頭部の筋膜で縫合固定するものです。この糸にはアンカーと呼ばれるゴアテックス製の「引っかかり」がついており、そのアンカーで頬部の皮下脂肪を引き上げてタルミやシワを改善する方法です。
アンカー部分の1カ所だけのリフト力なので、比較的効果が低いと考えられており、スレッドリフトの主流とはなっていません。これ単独では効果が低いと考えられており、フェイスリフト手術との併用使用が殆どです。

フリーフローティングタイプ

スプリングリフト

最も新しいタイプで2010年の秋頃から日本に紹介されています。現在のところでは「最も効果が高い」治療方法です。従来のスレッドリフトで用いられていた糸は「固い伸縮性のない」ものでした。ですから、引き上げる力は強かったのですが、逆に元に戻る力も強く効果の持続性に欠けるものが多かったのです。

このスプリングリフトはフランス（1st SurgiConcept社）で開発されたもので、一番の特徴は「糸自体に伸縮性がある」という点です。ですから食事をしても、カラオケを歌っても糸によって皮膚が引き攣れる事は殆どありません。非常に自然な表情が得られます。また、従来のスレッドリフトの糸はひっかかりが「点状のポイント（次項のシルエットリフトでは最大8ポイント）」だったのに対してこのスプリングリフトは「糸自体が全てひっかかり」となっているために「ポイントではなく線状にひっかかる」ので効果が高いと考えられています。

もみあげ部位に数ミリの穴を開けて、そこからほうれい線や下顎に向けて片側6〜8本以上（4本では効果が低くなります。出来るだけ本数は多い方が効果的です）のスプリングリフトの糸を挿入します。
この6〜8本の糸を引き上げて固定するために、頬とは逆方向の頭皮下に「V字型」に糸を挿入して固定します。
抜糸も不要、洗顔やシャンプーは翌日から可能（必須）です。
元々糸に過度の緊張がかかっていませんので「外れる」という事がありません。
5〜6年以上は効果が持続する患者様が多いと感じています（2018年9月時点）

アプトスリフト

一番初期のタイプの糸ですが、現在も行われています。バーブと呼ばれる細かい突起の付いたポリプロピレン製の糸を皮下に大きく湾曲させて挿入して、その糸の反発力で皮膚や皮下組織を持ち上げるやり方です。専用の筒状の針を皮膚から刺入して、その針の中にアプトス糸を挿入します。イタリア製、中国製、韓国製、ロシア製などが出回っています。バーブという糸の突起部分では炎症によるコラーゲン産生が起こり、皮下組織の瘢痕（傷跡）となって効果を持続させる、という理論の元に行っています。

ハッピーリフト

糸の素材が吸収性のPDSとなったアプトスリフトの事をハッピーリフトと呼んでいます。現在は異物としての糸が皮下に残らないハッピーリフトが主流です。非吸収性のポリプロピレンよりもPDSのような吸収性の糸の方が皮下組織での炎症反応が強く、コラーゲン産生が活発になると言われています。ですから、糸自体が吸収されても効果はある程度持続します。「糸の吸収」＝「効果が無くなり元に戻る」ではないという理論です。複数回の治療も問題ない方法で、吸収されてしまうというメリットは大きいと思います。

スプリングアプトス

アプトス糸を加工してスプリング状にして、その効果（反発力）を高めたものです。一定の効果をコンスタントに出すには熟練が必要で難しく、一般的ではありません。

リードファインリフト

PDOという素材の比較的短い吸収糸を皮下に埋め込んで「皮膚の張りを出す」治療方法です。片顔で15〜20本以上の糸を使用する場合もあります。長期に渡る効果は期待出来ません。

2008年9月にスレッドリフト研究会が発足しました。各種スレッドリフトの情報交換や講演者を招待しての症例検討などを行っています。2009年2月には第2回スレッドリフト研究会が開催されて、この時はモニター患者を使ったライブサージャリー（実演治療）が行われました。シルエットリフトとハッピーリフト及びSSケーブルスーチャーとの併用療法がデモンストレーションされました。院長は2回とも参加して、研鑽に努めています。

スレッドリフトは単独でもそれなりの効果はあるのですが、完全に満足出来ない場合は他の治療方法との組み合わせも有効です。

• ヒアルロン酸→ スプリングリフトでは完全に消えない「ほうれい線」や「マリオネットライン」「目の下のクマ」などに対して有効です。
• 焦点式超音波HIFU→ 宇都宮院で導入している「スーパーHIFUプロ」はスレッドリフトの糸の入っている深さよりも深い「筋膜」に作用して顔全体を引き上げることが可能です。
• サーマクール→ 皮膚と脂肪層に作用して顔全体的な引き締めが得られます。

色々なタイプの糸が出回っていますが、実際に当院で行っているのは「スプリングリフト」のみです。
今後も様々なタイプの糸が開発、販売されてくると思われますので、その都度最新で効果が高く、安全性の高いものを導入していきます。